Likokoana-hloko li phetha karolo ea bohlokoa temong ea mahaeng, empa tšebeliso e feteletseng kapa tšebeliso e mpe ea tsona e ka ama maano a taolo ea likokoana-hloko tsa malaria hampe; Phuputso ena e ile ea etsoa har’a lichaba tsa lihoai tse karolong e ka boroa ea Côte d’Ivoire ho fumana hore na ke chefo efe e bolaeang likokoanyana e sebelisoang ke lihoai tsa sebakeng seo le hore na sena se amana joang le maikutlo a lihoai ka malaria. Ho utloisisa tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana ho ka thusa ho theha mananeo a temoso mabapi le taolo ea menoang le tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana.
Boithuto bona bo entsoe malapeng a 1,399 metseng e 10. Lihoai li ile tsa hlahlojoa ka thuto ea bona, mekhoa ea temo (mohlala, tlhahiso ea lijalo, tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana), maikutlo a malaria, le mekhoa e fapaneng ea ho laola menoang ea malapeng eo ba e sebelisitseng. Boemo ba moruo oa kahisano (SES) ba lelapa ka leng bo lekoa ho ipapisitsoe le matlotlo a itseng a reriloeng esale pele. Likamano tsa lipalo lipakeng tsa mefuta e fapaneng li baloa, li bonts'a maemo a bohlokoa a kotsi.
Boemo ba thuto ba lihoai bo amahanngoa haholo le maemo a bona a bophelo le moruo (p <0.0001). Malapa a mangata (88.82%) a ne a lumela hore menoang ke sesosa se ka sehloohong sa malaria le tsebo ea malaria e ne e amahanngoa hantle le boemo ba thuto e phahameng (OR = 2.04; 95% CI: 1.35, 3.10). Tšebeliso ea lik'hemik'hale ka tlung e ne e amahanngoa haholo le maemo a bophelo ba lelapa, boemo ba thuto, tšebeliso ea matlooa a hloekisitsoeng ka chefo e bolaeang likokoanyana le likokoanyana tsa temo (p <0.0001). Ho fumanoe lihoai li sebelisa chefo e bolaeang likokoanyana ka matlung 'me e sebelisa chefo ena ho sireletsa lijalo.
Boithuto ba rona bo bontša hore boemo ba thuto e ntse e le ntlha e ka sehloohong e susumetsang temoso ea lihoai ka tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana le taolo ea malaria. Re khothaletsa hore puisano e ntlafetseng e shebaneng le phihlello ea thuto, ho kenyeletsoa boemo ba moruo oa kahisano, ho fumaneha, le phihlello ea lihlahisoa tsa lik'hemik'hale tse laoloang li ke li shejoe ha ho etsoa liphatlalatso tsa taolo ea chefo e bolaeang likokoanyana le mekhoa ea ho laola mafu a bakoang ke likokoana-hloko bakeng sa sechaba sa lehae.
Temo ke eona mokhanni o moholo oa moruo linaheng tse ngata tsa Afrika Bophirimela. Ka 2018 le 2019, Côte d'Ivoire e ne e le mohlahisi ea etelletseng pele lefats'eng oa cocoa le linate tsa cashew hape e le mohlahisi oa boraro oa kofi e kholo ka ho fetisisa Afrika [1], 'me litšebeletso tsa temo le lihlahisoa li nka karolo ea 22% ea lihlahisoa tsohle tsa lapeng (GDP) [2] . Joaloka beng ba masimo a mangata a temo, lihoai tse nyenyane libakeng tsa mahaeng ke tsona tse kenyang letsoho ntlafatsong ea moruo oa lekala [3]. Naha ena e na le menyetla e mengata ea temo, ka lihekthere tse limilione tse 17 tsa masimo le mefuta e fapa-fapaneng ea linako tsa selemo e khothalletsang mefuta-futa ea lijalo le temo ea kofi, cocoa, linate tsa cashew, rabara, k'hothone, yam, palema, cassava, raese le meroho [2]. Temo e matla e kenya letsoho ho ata ha likokoanyana, haholo-holo ka tšebeliso e eketsehileng ea chefo e bolaeang likokoanyana bakeng sa ho laola likokoanyana [4], haholo-holo har'a lihoai tsa mahaeng, ho sireletsa lijalo le ho eketsa chai ea lijalo [5], le ho laola menoang [6]. Leha ho le joalo, tšebeliso e sa lokelang ea likokoana-hloko ke e 'ngoe ea lisosa tse ka sehloohong tsa ho hanyetsa likokoanyana ho likokoana-hloko tsa mafu, haholo-holo libakeng tsa temo moo menoang le likokoanyana tse senyang lijalo li ka' nang tsa e-ba tlas'a khatello ea khetho ho tsoa ho likokoanyana tse tšoanang [7,8,9,10]. Tšebeliso ea likokoana-hloko e ka baka tšilafalo e amang mekhoa ea ho laola vector le tikoloho 'me kahoo e hloka tlhokomelo [11,12,13,14,15].
Tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana ke lihoai e 'nile ea ithutoa nakong e fetileng [5, 16]. Boemo ba thuto bo bontšitsoe hore ke ntlha ea bohlokoa ea tšebeliso e nepahetseng ea chefo e bolaeang likokoanyana [17, 18], le hoja tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana ke lihoai hangata e susumetsoa ke phihlelo ea boiphihlelo kapa litlhahiso tse tsoang ho barekisi [5, 19, 20]. Mathata a lichelete ke e 'ngoe ea litšitiso tse atileng haholo tse fokotsang phihlello ea chefo e bolaeang likokoanyana kapa chefo e bolaeang likokoanyana, e lebisang lihoai ho reka lihlahisoa tse seng molaong kapa tse sa sebetseng, tseo hangata li theko e tlase ho feta lihlahisoa tsa molao [21, 22]. Mekhoa e tšoanang e hlokomeloa linaheng tse ling tsa Afrika Bophirimela, moo chelete e tlaase e leng lebaka la ho reka le ho sebelisa chefo e bolaeang likokoanyana e sa lokelang [23, 24].
Côte d'Ivoire, chefo e bolaeang likokoanyana e sebelisoa haholo lijalong [25, 26], e amang mekhoa ea temo le baahi ba likokoana-hloko tsa malaria [27, 28, 29, 30]. Liphuputso libakeng tse nang le lefu la malaria li bontšitse kamano pakeng tsa boemo ba moruo le maikutlo a malaria le likotsi tsa tšoaetso, le tšebeliso ea libethe tse nang le likokoana-hloko (ITN) [31,32,33,34,35,36,37]. Ho sa tsotellehe liphuputso tsena, boiteko ba ho theha maano a itseng a ho laola menoang bo senngoa ke ho hloka tsebo mabapi le tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana libakeng tsa mahaeng le mabaka a tlatsetsang tšebelisong e nepahetseng ea chefo e bolaeang likokoanyana. Phuputso ena e ile ea hlahloba litumelo tsa malaria le maano a ho laola menoang malapeng a temo Abeauville, ka boroa ho Côte d'Ivoire.
Thuto e ile ea etsoa metseng ea 10 lefapheng la Abeauville karolong e ka boroa ea Côte d'Ivoire (Setšoantšo sa 1). Profinse ea Agbowell e na le baahi ba 292,109 sebakeng sa lisekoere-k'hilomithara tse 3,850 'me ke profinse e nang le baahi ba bangata ka ho fetisisa sebakeng sa Anyebi-Tiasa [38]. E na le boemo ba leholimo ba tropike ka linako tse peli tsa lipula (April ho isa Phupu le Mphalane ho isa Pulungoana) [39, 40]. Temo ke ts'ebetso e kholo tikolohong eo mme e etsoa ke lihoai tse nyane le lik'hamphani tse kholo tsa indasteri ea temo. Libaka tsena tse 10 li kenyelletsa Aboud Boa Vincent (323,729.62 E, 651,821.62 N), Aboud Kuassikro (326,413.09 E, 651,573.06 N), Aboud Mandek (326,413.09 E , 6515073,3073,3073,651573 Abude). 652372.90N), Amengbeu (348477.76N), 664971.70N, Damojiang (374,039.75 E, 661,579.59 N), Gesigie 1 (363,140.15 E, 634,317 N516), Lerato. 642, 062.37 N), Ofa (350 924.31 E, 654 607.17 N), Ofonbo (338 578.5) 1 E, 657 302.17 N ) le Oji (longitude 363,990.74 bochabela. 74 bochabela, 58 leboea).
Boithuto bona bo entsoe lipakeng tsa Phato 2018 le Hlakubele 2019 ka seabo sa malapa a lihoai. Palo eohle ea baahi motseng o mong le o mong e ile ea fumanoa lefapheng la litšebeletso tsa sebaka seo, 'me batho ba 1,500 ba khethiloe ka mokhoa o sa reroang lethathamong lena. Barupeluoa ba thaothong ba emetse lipakeng tsa 6% le 16% ea baahi ba motse. Malapa a kenyellelitsoeng thutong ke malapa a lihoai a lumetseng ho nka karolo. Phuputso ea pele e entsoe har'a lihoai tse 20 ho hlahloba hore na lipotso tse ling li hloka ho ngoloa bocha. Lipotso li ile tsa tlatsoa ke babokelli ba lintlha ba koetlisitsoeng le ba lefuoang motseng o mong le o mong, bao bonyane e mong oa bona a ileng a thaothoa motseng ka booona. Khetho ena e ne e tiisa hore motse o mong le o mong o na le bonyane 'mokelli a le mong ea tsebang tikoloho le ea buang puo ea sebaka seo. Lelapeng le leng le le leng, ho ne ho buisanoa lifahleho li talimane le hlooho ea lelapa (ntate kapa ’mè) kapa, haeba hlooho ea lelapa e le sieo, motho e mong e moholo ea ka holimo ho lilemo tse 18. Lethathamo la lipotso le ne le na le lipotso tse 36 tse arotsoeng likarolo tse tharo: (1) Boemo ba batho le maemo a moruo sechabeng (2) Mekhoa ea temo le tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana (3) Tsebo ea malaria le tšebeliso ea meriana e bolaeang likokoanyana bakeng sa taolo ea menoang [sheba Sehlomathiso sa 1].
Likokoana-hloko tse boletsoeng ke lihoai li ne li ngotsoe ka mabitso a tsona a khoebo 'me li arotsoe ka metsoako e sebetsang le lihlopha tsa lik'hemik'hale tse sebelisang Ivory Coast Phytosanitary Index [41]. Boemo ba moruo ba lelapa ka leng bo ile ba hlahlojoa ka ho bala index ea thepa [42]. Thepa ea lelapa e ile ea fetoloa mefuta e fapaneng ea dichotomous [43]. Lintlha tse mpe li amahanngoa le maemo a tlase a moruo oa sechaba (SES), athe lintlha tse ntle li amahanngoa le SES e phahameng. Lintlha tsa matlotlo li akaretsoa ho hlahisa lintlha kaofela bakeng sa lelapa ka leng [35]. Ho ipapisitsoe le kakaretso ea lintlha, malapa a ile a aroloa ka likarolo tse hlano tsa quintile tsa boemo ba moruo, ho tloha ho ba futsanehileng ho isa ho ba ruileng ka ho fetisisa [bona faele e eketsehileng ea 4].
Ho fumana hore na phapang e fapana haholo ho latela maemo a moruo oa kahisano, motse, kapa boemo ba thuto ba lihlooho tsa malapa, ho ka sebelisoa tlhahlobo ea chi-square kapa tlhahlobo ea Fisher, ka mokhoa o nepahetseng. Mekhoa ea ho khutlela morao ea lintho e ne e kenyelelitsoe lintho tse latelang: boemo ba thuto, boemo ba moruo (kaofela li fetotsoe ho fetoha mefuta e sa tšoaneng), motse (o kenyelelitsoe e le mefuta-futa ea lihlopha), tsebo e phahameng ka malaria le tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana temong, le tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana ka tlung (sephetho). ka botlolo ea spray). kapa khoele); boemo ba thuto, maemo a moruo oa sechaba le motse, ho fella ka tlhokomeliso e phahameng ea malaria. Ho ile ha etsoa mokhoa oa ho kheloha o kopantsoeng oa thepa ho sebelisoa sephutheloana sa R lme4 (mosebetsi oa Glmer). Litlhahlobo tsa lipalo-palo li entsoe ho R 4.1.3 (https://www.r-project.org) le Stata 16.0 (StataCorp, College Station, TX).
Lipuisanong tse 1,500 tse entsoeng, tse 101 ha lia kenyelletsoa tlhahlobong hobane lethathamo la lipotso le ne le sa phethoa. Karolo e phahameng ka ho fetisisa ea malapa a ileng a hlahlojoa e ne e le Grande Maury (18.87%) le e tlaase ka ho fetisisa Ouanghi (2.29%). Malapa a 1,399 a hlahlobiloeng a kenyellelitsoeng tlhahlobo a emela palo ea batho ba 9,023. Joalokaha ho bontšitsoe ho Lethathamo la 1, 91.71% ea lihlooho tsa malapa ke banna le 8.29% ke basali.
Hoo e ka bang 8.86% ea lihlooho tsa malapa e tsoa linaheng tsa boahelani tse kang Benin, Mali, Burkina Faso le Ghana. Merabe e emeloang haholo ke Abi (60.26%), Malinke (10.01%), Krobu (5.29%) le Baulai (4.72%). Joalo ka ha ho lebeletsoe ho tsoa sampoleng ea lihoai, temo ke eona feela mohloli oa chelete bakeng sa boholo ba lihoai (89.35%), 'me cocoa e le semela se atisang ho lengoa malapeng a entsoeng lipatlisiso; Meroho, lijalo tsa lijo, raese, rabara le plantain le tsona li lengoa sebakeng se senyenyane sa naha. Lihlooho tse setseng tsa malapa ke bo-rakhoebo, baetsi ba litšoantšo le batšoasi ba litlhapi (Letlapa la 1). Kakaretso ea litšoaneleho tsa malapa ka metse e hlahisoa faeleng ea Tlatsetso [sheba faele ea Tlatsetso 3].
Sehlopha sa thuto se ne se sa fapane ka bong (p = 0.4672). Boholo ba ba arabelitsoeng ba ne ba na le thuto ea likolo tsa mathomo (40.80%), ba lateloa ke thuto ea mahareng (33.41%) le ho se tsebe ho bala le ho ngola (17.97%). Ke 4.64% feela e keneng univesithing (Letlapa la 1). Ho basali ba 116 bao ho entsoeng lipatlisiso ho bona, ba fetang 75% ba na le bonyane thuto ea mathomo, 'me ba bang kaofela ba ne ba e-s'o kene sekolo. Boemo ba thuto ba lihoai bo fapana haholo ho pholletsa le metse (teko e nepahetseng ea Fisher, p <0.0001), 'me boemo ba thuto ba lihlooho tsa malapa bo amana haholo le maemo a bona a bophelo (teko e nepahetseng ea Fisher, p <0.0001). Ha e le hantle, maemo a phahameng a maemo a moruo a quintile a laoloa ke lihoai tse rutehileng haholoanyane, 'me ka lehlakoreng le leng, maemo a tlaase ka ho fetisisa a maemo a moruo a entsoe ka lihoai tse sa tsebeng ho bala le ho ngola; Ho itšetlehile ka thepa eohle, malapa a mehlala a arotsoe ka likarolo tse hlano tsa maruo: ho tloha ho ba futsanehileng ka ho fetisisa (Q1) ho ea ho ba ruileng ka ho fetisisa (Q5) [bona faele e eketsehileng ea 4].
Ho na le phapang e kholo maemong a lenyalo a lihlooho tsa malapa a lihlopha tse fapaneng tsa maruo (p <0.0001): 83.62% ba na le molekane a le mong, 16.38% ke sethepu (ho fihlela ho balekane ba 3). Ha ho phapang e kholo e fumanoeng lipakeng tsa sehlopha sa leruo le palo ea balekane.
Bongata ba ba arabetseng (88.82%) ba ne ba lumela hore menoang ke e 'ngoe ea lisosa tsa malaria. Ke 1.65% feela e ileng ea arabela ka hore ha e tsebe hore na malaria e bakoa ke eng. Lisosa tse ling tse hlokometsoeng li kenyelletsa ho noa metsi a litšila, ho pepesehela khanya ea letsatsi, ho se je hantle le mokhathala (Letlapa la 2). Sebakeng sa motse oa Grande Maury, malapa a mangata a ne a nka ho noa metsi a litšila e le sesosa se ka sehloohong sa malaria (phapang ea lipalo pakeng tsa metse, p <0.0001). Matšoao a mabeli a mantlha a malaria ke mocheso o phahameng oa 'mele (78.38%) le ho ba mosehla ha mahlo (72.07%). Lihoai li boetse li bua ka ho hlatsa, phokolo ea mali le boluloana (sheba Lethathamo la 2 ka tlase).
Har'a maano a ho thibela malaria, ba arabetseng ba ile ba bolela tšebeliso ea meriana ea setso; leha ho le joalo, ha u kula, phekolo ea malaria ea tlhaho le ea setso e ne e nkoa e le mekhoa e sebetsang (80.01%), ka likhetho tse amanang le boemo ba moruo oa sechaba. Khokahano ea bohlokoa (p <0.0001). ): Lihoai tse nang le maemo a phahameng a moruo le maemo a phahameng a moruo a ratoang 'me li ne li ka khona ho lefella phekolo ea meriana e nang le maemo a tlaase a moruo, lihoai li ne li khetha ho sebelisa litlama tsa setso; Hoo e ka bang halofo ea malapa a qeta ka karolelano ho feta 30,000 XOF ka selemo kalafo ea malaria (e amanang le SES hampe; p <0.0001). Ho ipapisitsoe le likhakanyo tsa litšenyehelo tse tobileng tse tlalehileng, malapa a nang le maemo a tlase haholo a moruo oa kahisano a na le monyetla oa ho sebelisa XOF 30,000 (hoo e ka bang US$50) ho feta kalafo ea malaria ho feta malapa a nang le maemo a phahameng ka ho fetisisa a moruo sechabeng. Ho phaella moo, boholo ba ba arabelitsoeng ba ne ba lumela hore bana (49.11%) ba kotsing ea ho tšoaroa ke malaria ho feta batho ba baholo (6.55%) (Letlapa la 2), ka pono ena e atile haholo malapeng a futsanehileng ka ho fetisisa (p <0.01) .
Bakeng sa ho longoa ke menoang, boholo ba barupeluoa (85.20%) ba tlalehile ho sebelisa matlooa a hloekisitsoeng ka chefo e bolaeang likokoanyana, ao hangata ba a fumaneng nakong ea kabo ea naha ea 2017. Ho ile ha tlalehoa hore batho ba baholo le bana ba robala tlas'a matlooa a chefo ea menoang e bolailoeng ke likokoanyana malapeng a 90.99%. Khafetsa ea tšebeliso ea malapeng ea matlooa a hloekisitsoeng ka chefo e bolaeang likokoanyana e ne e le ka holimo ho 70% metseng eohle ntle le motse oa Gessigye, moo malapa a 40% feela a tlalehileng a sebelisa matlooa a hloekisitsoeng ka sebolaea-likokoanyana. Palo e tloaelehileng ea matlooa a nang le sebolaea-likokoanyana lapeng e ne e amana haholo le boholo ba ntlo (Pearson's coefficient coefficient r = 0.41, p <0.0001). Liphetho tsa rona li boetse li bonts'a hore malapa a nang le bana ba ka tlase ho selemo sa 1 a na le monyetla oa ho sebelisa matlooa a hloekisitsoeng ka sebolaea-likokoanyana lapeng ha a bapisoa le malapa a se nang bana kapa a nang le bana ba baholoanyane (odd ratio (OR) = 2.08, 95% CI : 1.25–3.47 ).
Ntle le ho sebelisa matlooa a tšetsoeng ka chefo e bolaeang likokoanyana, lihoai li ile tsa boela tsa botsoa ka mekhoa e meng ea ho laola menoang malapeng a bona le ka lihlahisoa tsa temo tse sebelisoang ho laola likokoanyana tse senyang lijalo. Ke 36.24% feela ea barupeluoa ba buileng ka ho fafatsa chefo e bolaeang likokoanyana malapeng a bona (kamano ea bohlokoa le e ntle le SES p <0.0001). Metsoako ea lik'hemik'hale e tlalehiloeng e ne e tsoa mefuteng e robong ea khoebo 'me e ne e romelloa haholo limmarakeng tsa lehae le barekisi ba bang ka mokhoa oa li-coil tse fumigating (16.10%) le li-sprays tse bolaeang likokoanyana (83.90%). Bokhoni ba lihoai ba ho bitsa mabitso a chefo e bolaeang likokoanyana matlong a bona bo ile ba eketseha ka boemo ba bona ba thuto (12.43%; p <0.05). Lihlahisoa tsa agrochemical tse sebelisitsoeng li ne li rekoa ka li-canister 'me tsa hlapolloa ka li-sprayers pele li sebelisoa, ka karolo e kholo ka ho fetisisa e reretsoeng lijalo (78.84%) (Letlapa la 2). Motse oa Amangbeu o na le karolo e tlase haholo ea lihoai tse sebelisang chefo e bolaeang likokoanyana malapeng a bona (0.93%) le lijalo (16.67%).
Palo e phahameng ea lihlahisoa tse bolaeang likokoanyana (li-spray kapa li-coil) tse neng li batloa ka ntlo ka 'ngoe e ne e le 3, 'me SES e ne e amana hantle le palo ea lihlahisoa tse sebelisitsoeng (teko ea Fisher's exact p <0.0001, leha ho le joalo maemong a mang lihlahisoa li fumanoe li na le ntho e tšoanang) ; metsoako e sebetsang tlasa mabitso a fapaneng a khoebo. Lethathamo la 2 le bonts'a makhetlo a beke le beke a tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana har'a lihoai ho latela maemo a tsona a bophelo le moruo.
Li-pyrethroids ke malapa a nang le lik'hemik'hale tse emeloang ka ho fetisisa malapeng (48.74%) le li-sprays tsa temo (54.74%). Lihlahisoa li entsoe ka chefo e 'ngoe le e 'ngoe kapa li kopane le tse ling tse bolaeang likokoanyana. Metsoako e tloaelehileng ea likokoana-hloko tsa malapa ke li-carbamates, organophosphates le pyrethroids, athe li-neonicotinoids le pyrethroids li tloaelehile har'a likokoanyana tsa temo (Sehlomathiso sa 5). Setšoantšo sa 2 se bonts'a karolo ea malapa a fapaneng a chefo e bolaeang likokoanyana e sebelisoang ke lihoai, tseo kaofela ha tsona li khetholloang e le Sehlopha sa II (kotsi e itekanetseng) kapa Sehlopha sa III (kotsi e nyenyane) ho latela lihlopha tsa Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo tsa chefo e bolaeang likokoanyana [44]. Ka nako e 'ngoe, ho ile ha fumaneha hore naha e ne e sebelisa likokoanyana tse bolaeang likokoanyana deltamethrin, tse reretsoeng merero ea temo.
Mabapi le metsoako e sebetsang, propoxur le deltamethrin ke lihlahisoa tse tloaelehileng tse sebelisoang malapeng le tšimong, ka ho latellana. Faele e 'ngoe ea 5 e na le lintlha tse felletseng mabapi le lihlahisoa tsa lik'hemik'hale tse sebelisoang ke lihoai lapeng le lijalo tsa bona.
Lihoai li ile tsa bua ka mekhoa e meng ea ho laola menoang, e akarelletsang litšepe tsa makhasi (pêpê ka puo ea sebakeng sa Abbey), ho chesa makhasi, ho hloekisa sebaka, ho ntša metsi a emeng, ho sebelisa lintho tse lelekang menoang, kapa ho sebelisa lishiti ho leleka menoang.
Lintlha tse amanang le tsebo ea lihoai ka malaria le ho fafatsa ka chefo e bolaeang likokoanyana ka tlung (logistic regression analysis).
Lintlha li bontšitse kamano e kholo pakeng tsa tšebeliso ea likokoanyana tsa malapa le tse hlano tse bolelang esale pele: boemo ba thuto, SES, tsebo ea menoang e le sesosa se seholo sa malaria, tšebeliso ea ITN, le tšebeliso ea likokoanyana tsa agrochemical. Setšoantšo sa 3 se bonts'a li-OR tse fapaneng bakeng sa phetoho e 'ngoe le e' ngoe ea esale pele. Ha li bokelloa ka lihlopha ho ea ka motse, bohle ba bolelang esale pele ba ile ba bontša kamano e ntle le tšebeliso ea meriana e bolaeang likokoanyana malapeng (ntle le tsebo ea lisosa tse ka sehloohong tsa malaria, tse neng li amahanngoa le tšebeliso ea likokoanyana (OR = 0.07, 95% CI: 0.03, 0.13) . )) (Setšoantšo sa 3). Har'a lintho tsena tse reriloeng esale pele, tse thahasellisang ke tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana temong. Lihoai tse neng li sebelisa chefo e bolaeang likokoanyana lijalong li ne li e-na le monyetla oa ho sebelisa chefo e bolaeang likokoanyana ka 188% malapeng (95% CI: 1.12, 8.26). Leha ho le joalo, malapa a nang le tsebo e phahameng ka phetiso ea malaria a ne a sa khone ho sebelisa chefo e bolaeang likokoanyana malapeng. Batho ba nang le maemo a phahameng a thuto ba ne ba na le monyetla oa ho tseba hore menoang ke sesosa se ka sehloohong sa malaria (OR = 2.04; 95% CI: 1.35, 3.10), empa ho ne ho se na kamano ea lipalo-palo le SES e phahameng (OR = 1.51; 95% CI : 0.93, 2.46).
Ho ea ka hlooho ea lelapa, palo ea menoang e phahama haholo nakong ea lipula le bosiu ke nako ea ho longoa khafetsa ke menoang (85.79%). Ha lihoai li botsoa ka maikutlo a tsona mabapi le phello ea ho fafatsa ka chefo e bolaeang likokoanyana ho bongata ba menoang e nang le malaria, karolo ea 86.59% e tiisitse hore menoang e bonahala e hanela chefo e bolaeang likokoanyana. Ho se khone ho sebelisa lihlahisoa tsa lik'hemik'hale tse lekaneng ka lebaka la ho se fumanehe ha tsona ho nkoa e le lebaka le ka sehloohong la ho se sebetse kapa ho sebelisa hampe lihlahisoa, tse nkoang e le lintlha tse ling tse khethollang. Ka ho khetheha, ho qetela ho ne ho amahanngoa le maemo a tlaase a thuto (p <0.01), esita le ha a laola SES (p <0.0001). Ke 12.41% feela ea ba arabetseng ba neng ba nka ho hanyetsa menoang e le e 'ngoe ea lisosa tse ka bang teng tsa ho hanyetsa chefo e bolaeang likokoanyana.
Ho ne ho e-na le kamano e ntle pakeng tsa khafetsa ea tšebeliso ea likokoanyana ka tlung le maikutlo a ho hanyetsa menoang ho likokoanyana tse bolaeang likokoanyana (p <0.0001): litlaleho tsa ho hanyetsa menoang ho likokoana-hloko li ne li itšetlehile haholo ka tšebeliso ea likokoanyana lapeng 3-3 linako tse ling ka beke. makhetlo a 4 (90.34%). Ntle le makhetlo a mangata, palo ea chefo e bolaeang likokoanyana e ne e boetse e amana hantle le maikutlo a lihoai a ho hanyetsa chefo e bolaeang likokoanyana (p <0.0001).
Boithuto bona bo ne bo shebane le maikutlo a lihoai mabapi le malaria le tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana. Liphetho tsa rona li bontša hore thuto le boemo ba moruo oa sechaba li phetha karolo ea bohlokoa mekhoa ea boitšoaro le tsebo ka malaria. Le hoja lihlooho tse ngata tsa malapa li kene sekolo sa mathomo, joalo ka libakeng tse ling, karolo ea lihoai tse sa rutehang e bohlokoa [35, 45]. Ketsahalo ena e ka hlalosoa ke taba ea hore le ha lihoai tse ngata li qala ho fumana thuto, boholo ba tsona li tlameha ho tlohela sekolo ho phelisa malapa a bona ka mesebetsi ea temo [26]. Ho e-na le hoo, ketsahalo ena e totobatsa hore kamano pakeng tsa boemo ba moruo oa sechaba le thuto ke ea bohlokoa ho hlalosa kamano pakeng tsa boemo ba moruo le bokhoni ba ho nka khato ka boitsebiso.
Libakeng tse ngata tsa malaria, barupeluoa ba tseba lisosa le matšoao a malaria [33,46,47,48,49]. Ho amoheloa ka kakaretso hore bana ba kotsing ea ho tšoaroa ke malaria [31, 34]. Tlhokomelo ena e ka 'na ea amana le ho ba le monyetla oa ho ba le bana le ho teba ha matšoao a malaria [50, 51].
Barupeluoa ba tlalehile ho sebelisa chelete e ka bang 30,000. Lintlha tse kang ho lahleheloa ke tlhahiso le lipalangoang ha ho buuoe ka tsona.
Papiso ea boemo ba moruo oa lihoai e bontša hore lihoai tse nang le maemo a tlaase ka ho fetisisa moruong oa sechaba li sebelisa chelete e ngata ho feta lihoai tse ruileng ka ho fetisisa. Sena e ka 'na ea e-ba hobane malapa a nang le maemo a tlaase ka ho fetisisa a moruo oa sechaba a bona litšenyehelo li phahame (ka lebaka la boima ba 'ona ba lichelete tsa malapa ka kakaretso) kapa ka lebaka la melemo e amanang le mosebetsi oa mekhatlo ea sechaba le ea poraefete (joalokaha ho le joalo ka malapa a ruileng). ): Ka lebaka la boteng ba inshorense ea bophelo bo botle, chelete ea phekolo ea malaria (e amanang le litšenyehelo tsohle) e ka 'na ea e-ba tlase haholo ho feta litšenyehelo tsa malapa a sa rueeng molemo ho inshorense [52]. Ha e le hantle, ho ile ha tlalehoa hore malapa a ruileng ka ho fetisisa a ne a sebelisa haholo phekolo ea meriana ha e bapisoa le malapa a futsanehileng ka ho fetisisa.
Le hoja lihoai tse ngata li nka menoang e le sesosa se ka sehloohong sa malaria, ke ba fokolang feela ba sebelisang chefo e bolaeang likokoanyana (ka ho fafatsa le ho futsa) malapeng a bona, ho tšoana le tse fumanoeng Cameroon le Equatorial Guinea [48, 53]. Ho hloka tlhokomelo ea menoang ha ho bapisoa le likokoanyana tse senyang lijalo ke ka lebaka la boleng ba moruo ba lijalo. Ho fokotsa litšenyehelo, mekhoa e theko e tlaase e kang ho chesa makhasi lapeng kapa ho leleka menoang ka letsoho ho khethoa. Ho nahanoa hore chefo e ka 'na ea e-ba sesosa: monko oa lihlahisoa tse ling tsa lik'hemik'hale le ho se thabise ka mor'a tšebeliso ho etsa hore basebelisi ba bang ba qobe tšebeliso ea bona [54]. Tšebeliso e phahameng ea chefo e bolaeang likokoanyana malapeng (malapa a 85.20% a tlalehiloeng a e sebelisa) le eona e tlatsetsa tšebelisong e tlaase ea chefo e bolaeang likokoanyana khahlanong le menoang. Ho ba teng ha matlooa a nang le sebolaea-likokoanyana ka lapeng ho boetse ho amahanngoa haholo le boteng ba bana ba ka tlase ho selemo se le seng, mohlomong ka lebaka la tšehetso ea tleliniki ea bakhachane bakeng sa bakhachane ba fumanang matlooa a nang le sebolaea-likokoanyana nakong ea lipuisano tsa bakhachane [6].
Li-pyrethroids ke tsona tse ka sehloohong tse bolaeang likokoanyana tse sebelisoang matlooa a betheng a nang le likokoana-hloko [55] 'me li sebelisoa ke lihoai ho laola likokoanyana le menoang, ho hlahisa lipelaelo ka ho eketseha ha ho hanyetsa likokoanyana [55, 56, 57,58,59]. Boemo bona bo ka hlalosa ho fokotseha ha kutlo ea menoang ho chefo e bolaeang likokoanyana e bonoang ke lihoai.
Boemo bo phahameng ba moruo oa sechaba bo ne bo sa amahanngoa le tlhokomeliso e kholo ea malaria le menoang e le sesosa sa eona. Ho fapana le liphuputso tsa nakong e fetileng tsa Ouattara le basebetsi-'moho le eena ka 2011, batho ba ruileng ba atisa ho khona ho tseba lisosa tsa malaria hobane ba fumana boitsebiso habonolo ka thelevishene le seea-le-moea [35]. Tlhahlobo ea rona e bontša hore boemo ba thuto e phahameng ke selelekela sa kutloisiso e betere ea malaria. Maikutlo ana a tiisa hore thuto e ntse e le karolo ea bohlokoa ea tsebo ea lihoai ka malaria. Lebaka leo maemo a moruo a nang le tšusumetso e fokolang ke hore metse e atisa ho arolelana thelevishene le seea-le-moea. Leha ho le joalo, boemo ba moruo ba sechaba bo lokela ho tsotelloa ha ho sebelisoa tsebo mabapi le maano a thibelo ea mala a malapeng.
Boemo bo phahameng ba moruo oa kahisano le boemo ba thuto e phahameng li ne li amahanngoa hantle le tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana malapeng (ho fafatsa kapa ho fafatsa). Ho makatsang ke hore bokhoni ba lihoai ba ho tseba menoang e le sesosa se ka sehloohong sa malaria bo ile ba ama mokhoa ona hampe. Selelekela sena se ne se amahanngoa hantle le tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana ha e bokelloa ho pholletsa le baahi bohle, empa e ne e amahanngoa hampe le tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana ha e arotsoe ka lihlopha ho ea ka motse. Sephetho sena se bontša bohlokoa ba tšusumetso ea ho ja batho boitšoarong ba batho le tlhokahalo ea ho kenyelletsa liphello tse sa reroang ha ho hlahlojoa. Boithuto ba rona bo bonts'a lekhetlo la pele hore lihoai tse nang le boiphihlelo ba ho sebelisa chefo e bolaeang likokoanyana temong li na le menyetla e mengata ho feta tse ling tsa ho sebelisa li-sprays le li-coil e le maano a kahare a ho laola malaria.
Ho pheta liphuputso tse fetileng mabapi le tšusumetso ea maemo a bophelo ba moruo ka maikutlo a lihoai mabapi le chefo e bolaeang likokoanyana [16, 60, 61, 62, 63], malapa a ruileng a tlalehile phapang e phahameng le makhetlo a mangata a tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana. Ba arabelang ba ne ba lumela hore ho fafatsa likokoanyana tse ngata e ne e le tsela e molemo ka ho fetisisa ea ho qoba menoang e tsoelang pele ho hanyetsa, e lumellanang le matšoenyeho a hlalositsoeng kae kapa kae [64]. Kahoo, lihlahisoa tsa malapeng tse sebelisoang ke lihoai li na le lik'hemik'hale tse tšoanang tlas'a mabitso a fapaneng a khoebo, e leng se bolelang hore lihoai li lokela ho etelletsa pele tsebo ea theknoloji ea sehlahisoa le metsoako ea sona e sebetsang. Tlhokomelo e boetse e lokela ho lefshoa tlhokomeliso ea barekisi, kaha ke e 'ngoe ea lintlha tse ka sehloohong tsa bareki ba chefo e bolaeang likokoanyana [17, 24, 65, 66, 67].
Ho ba le phello e ntle tšebelisong ea chefo e bolaeang likokoanyana metseng ea mahaeng, maano le litšebetso li lokela ho tsepamisa maikutlo ho ntlafatseng maqheka a puisano, ho ela hloko maemo a thuto le mekhoa ea boits'oaro molemong oa ho ikamahanya le setso le tikoloho, hammoho le ho fana ka chefo e sireletsehileng ea likokoanyana. Batho ba tla reka ho latela litšenyehelo (tseo ba ka li khonang) le boleng ba sehlahisoa. Hang ha boleng bo fumaneha ka theko e tlase, tlhoko ea phetoho ea boitšoaro ha u reka lihlahisoa tse ntle e lebelletsoe ho eketseha haholo; Ruta lihoai ka liente tsa chefo e bolaeang likokoanyana ho khaola mahlaahlela a ho hanyetsa chefo le ho hlakisa hore ho nkela sebaka ha ho bolele ho fetoha ha letšoao la lihlahisoa (hobane mefuta e fapaneng e na le motsoako o ts'oanang), empa ho fapana le hoo, ho na le phapang ea metsoako e sebetsang. Thuto ena e ka boela ea tšehetsoa ke ho ngola lihlahisoa tse betere ka litlhaloso tse bonolo, tse hlakileng.
Kaha meriana e bolaeang likokoanyana e sebelisoa haholo ke lihoai tsa mahaeng Profinseng ea Abbotville, ho utloisisa likheo tsa tsebo ea lihoai le maikutlo a tsona mabapi le tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana tikolohong ho bonahala e le tlhokahalo ea ho theha mananeo a atlehileng a temoso. Boithuto ba rona bo tiisa hore thuto e ntse e le eona ntho e ka sehloohong tšebelisong e nepahetseng ea chefo e bolaeang likokoanyana le tsebo ka malaria. Boemo ba lelapa la kahisano le moruo le bona bo ne bo nkoa e le sesebelisoa sa bohlokoa se lokelang ho nahanoa. Ho phaella boemong ba lelapa le moruong le boemong ba thuto ba hlooho ea lelapa, lintlha tse ling tse kang tsebo ka malaria, tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana ho laola likokoanyana le maikutlo a hore menoang e hanana le chefo e bolaeang likokoanyana li susumetsa maikutlo a lihoai mabapi le tšebeliso ea chefo e bolaeang likokoanyana.
Mekhoa e itšetlehileng ka moarabi joalo ka lethathamo la lipotso e itšetlehile ka maikutlo a ho hopoloa le litakatso tsa sechaba. Ho batla ho le bonolo ho sebelisa litšoaneleho tsa malapa ho lekola maemo a moruo oa kahisano, le hoja mehato ena e ka ’na ea e-ba e tobang nako le maemo a sebaka seo li ileng tsa ntlafatsoa ho tsona ’me li ka ’na tsa se ke tsa bonahatsa ka ho tšoanang ’nete ea sejoale-joale ea lintho tse itseng tsa bohlokoa setsong, e leng ho etsang hore papiso lipakeng tsa lithuto e be thata. Ka sebele, ho ka ’na ha e-ba le liphetoho tse khōlō ho beng ba malapa ba likarolo tsa index tse ke keng tsa lebisa phokotsong ea bofutsana ba lintho tse bonahalang.
Lihoai tse ling ha li hopole mabitso a lihlahisoa tsa chefo e bolaeang likokoanyana, kahoo palo ea chefo e chefo e sebelisoang ke lihoai e ka ’na ea khelloa fatše kapa ea hakanngoa ho feta tekano. Boithuto ba rona ha boa ka ba ela hloko maikutlo a lihoai mabapi le ho fafatsa chefo e bolaeang likokoanyana kapa maikutlo a bona mabapi le litlamorao tsa liketso tsa bona bophelong ba bona le tikolohong. Boithuto bona ha boa ka ba kenyelletsa barekisi. Lintlha tsena ka bobeli li ka hlahlojoa lithutong tse tlang.
Nako ea poso: Aug-13-2024